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痛！痛！痛！
您是否还在因颈肩腰腿痛影响日常生活工作而焦虑、失眠呢？
不用担心，现在康复医学科的“疼痛疾病的克星”——体外冲击波为您驱散疼痛阴影。
什么是冲击波
体外冲击波(ESWT)，是一种利用高能量超声波进行治疗的医疗技术，康复科最常使用的是气压弹道式冲击波，利用压缩气体产生的能量驱动手柄内的子弹体，使子弹体产生脉冲式冲击。
冲击波的六大神奇作用
冲击波的优势有哪些
哪些疾病的疼痛适合使用冲击波呢
1.【跖筋膜炎即足底筋膜炎】骨刺、扁平足、负重站立、过度跑步、肥胖等是常见的诱发因素。本病为足底部疼痛最常见的原因。
证据级别为 1a、A 级推荐
2.【肱骨外上髁炎俗称网球肘】是肱骨外上髁部伸肌总腱起始处的慢性损伤性筋膜炎，以退行性肌腱变性为特征，可伴有桡侧屈腕短肌肌腱附着于肱骨上髁处的纤维不全撕裂及骨膜炎性反应。
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3.【冈上肌肌腱炎】是指劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变，属无菌性炎症。钙化性冈上肌肌腱炎为肌腱组织内有钙盐沉积的无菌性炎症。
4.【跟腱炎】早期跟腱两侧缘有压痛，晚期跟腱常出现梭形肿大或局限性隆起，疼痛反复发作并常伴软组织肿胀。
证据级别为 1b、A 级推荐
5.【肱二头肌长头腱肌腱炎】疼痛持久且严重，结节间沟及其上方肱二头肌长头腱处有压痛，抗阻屈肘及前臂旋后使肱二头肌长头腱紧张可使疼痛加剧。
证据级别为 1b、A 级推荐
6.【股骨大转子疼痛综合征】是股骨大转子附近的组织结构发生病变或者局部损伤而导致局部出现疼痛症状的一系列疾病的总称。
证据级别为 1b、A 级推荐
7.【膝骨关节炎】临床表现主要是进行性关节疼痛、肿胀、僵硬、功能障碍，严重时甚至可致关节畸形，使关节功能丧失，严重影响患者的正常生活和工作。
8.【肌痉挛】脑卒中后大脑运动皮质及其下行通路被抑制，病灶对侧的运动前皮质 / 辅助运动皮质 - 皮质 - 网状脊髓束超兴奋，脊髓牵张反射的调控发生障碍，导致发生肌痉挛、协同异常和运动控制紊乱。抗痉挛治疗的低能级 ESWT不会损伤周围神经，不会产生失神经反应。
证据级别为 1a、A 级推荐
如何寻找病灶区进行冲击波治疗
1.痛点及局部解剖标志定位
根据患者痛点及局部解剖标志进行定位，是基于解剖结构进行疼痛部位的触诊，根据患者的疼痛反馈明确治疗部位，并在体表进行标记。常用于慢性软组织损伤性疾病，如肌腱炎、腱鞘炎、筋膜炎、难愈合创面等。
2.X线定位
通过 X 线对骨密度与周围软组织的自然对比度进行定位。将金属标记物置于患处，通过X 线观察病变部位，调整金属标记物的位置，直到标记物与病灶吻合，并在体表进行标记。常用于骨组织疾病，如钙化灶、骨性关节炎、骨不连、骨折延迟愈合、股骨头缺血性坏死、跟骨骨刺等。
3.超声定位
超声对软组织的分辨率高，肌肉、肌腱、关节囊、滑囊等组织可通过超声检查确定治疗部位。通过肌骨超声观察病灶部位，并可进行体表定位。常用于骨和软组织疾病，如肌腱炎、腱鞘炎、钙化性冈上肌肌腱炎等。
4.MRI定位
通过 MRI 影像学表现及局部解剖标志进行定位。根据 MRI 所示病变部位在体表的投影，结合解剖标志，并在体表进行标记。MRI 定位可以决定治疗的面积和深度，常用于骨、软骨疾病定位，如股骨头坏死、距骨骨软骨损伤、骨髓水肿等。
冲击波的治疗剂量如何选择
答患者疑问
外科咨询电话：86239989转8059、8016
