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健康科普

 

 

腿部出现这种症状,有可能是下肢“中风”!



什么是下肢“中风”?
腿“中风”在医学上称为下肢动脉硬化栓塞症。众所周知,人体动脉系统就像一棵倒置的参天大树,沿途不断地分叉变细。两下肢皮肤、肌肉和神经的一切功能均有赖于动脉的血液供应。
当动脉血流交通受阻时,其供应范围内的皮肤、肌肉和神经组织就会受到缺血性损害,造成麻痹,即可发生可怕的腿“中风”。


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腿中风的好发人群?
多发于老年人的下肢动脉硬化闭塞症,是全身动脉粥样硬化病变的一部分,多发生于50岁以上的病人,一般都伴有糖尿病、高血压、高血脂等基础性疾病。下肢动脉硬化闭塞症和心梗、脑梗属于同一类疾病,可以导致腿部缺血引起腿痛甚至坏死。


为什么会发生下肢“中风”?
动脉硬化是许多中老年人常见的血管病变,不仅心脑血管动脉会硬化,下肢同样会发生动脉硬化。吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖等都是动脉硬化发生的高危因素。年龄越大,发生动脉硬化的风险越高。上述症状的学名叫做“间歇性跛行”,是下肢动脉硬化闭塞症的早期表现。


下肢“中风”会有什么症状?
随着病程的进展,跛行的症状会逐渐加重,跛行距离逐渐缩短。下肢动脉硬化闭塞症还会出现其他症状:
1、下肢或足部发凉、怕冷。
2、足部、小腿或大腿出现抽筋。
3、下肢感觉异常,可有麻木、烧灼感。
4、休息时或夜间睡眠时出现下肢疼痛,即医学上所说的“静息痛”。
5、下肢皮肤苍白或发紫,甚至出现破溃、感染。
6、足部伤口愈合困难。
7、足部或下肢出现组织缺血、坏死,严重者可造成截肢,甚至危及生命。


如何治疗下肢动脉硬化?

保守的治疗方式是生活习惯的改变,病人要戒烟戒酒,同时要进行功能的锻炼,如果病人的症状比较轻,可以通过步行的走路方式来进行锻炼。
腔内血管治疗具有手术创伤小、风险低、术后恢复快等优点,只要一个小小的穿刺点,就能开通病变血管,已经成为下肢动脉硬化闭塞症的主要治疗手段。


如何预防下肢动脉硬化?

下肢动脉硬化性闭塞症的年龄是一个很重要的因素,特别是超过70岁的老年人,发病率能达到10%左右,像老年人出现足部溃疡、伤口难愈合的情况,要及时行下肢血管彩超检查,排除血运不好、血管堵塞的可能。建议清淡饮食,做好足部的护理,注意足部保暖,穿一些宽松的鞋,避免外伤。


需要做哪些检查?

1、ABI(踝肱指数)
通过测量四肢动脉压力,得出一个踝肱比值,正常值在0.9-1.3之间,比值越小,说明动脉硬化或狭窄越严重。
2、下肢血管彩超
可以通过超声直接看到血管的硬化和闭塞,指导进一步治疗。
3、下肢血管CTA
通过CT表现可以明确狭窄的范围和程度,对进一步治疗有着重要的指导作用。




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